Por tu cuenta o en terapia
Mucha gente lleva un registro de actividades por su cuenta, y mucha lo lleva como tarea entre sesiones de terapia. Aquí verás cuándo buscar apoyo primero, qué te da un registro en cualquiera de los dos casos y qué muestra y qué no muestra la investigación sobre la autoayuda relacionada.
Cuándo buscar ayuda primero
Un registro de actividades no es el primer paso indicado para todo. Habla con un profesional antes de empezar, o al mismo tiempo, si te pasa algo de esto.
- El ánimo bajo te ha durado más de un par de semanas y está afectando tu trabajo, tus relaciones o la forma en que te cuidas.
- Tienes pensamientos de hacerte daño, o pensamientos de que la vida no vale la pena.
- Llevar el registro te hace sentir mucho peor, o se vuelve otra forma de criticarte.
- Tienes rachas de energía inusualmente alta en las que casi no necesitas dormir, además de temporadas de ánimo bajo.
- Escuchas o ves cosas que otras personas no, o dependes mucho del alcohol o las drogas para salir adelante.
Nadie más ve lo que escribes en la app o en la hoja en línea, ni siquiera nosotros. Eso lo mantiene privado, y también significa que nadie puede darse cuenta si estás pasando por un mal momento ni responder a lo que escribes.
Si crees que estás en crisis, comunícate ahora con el número de emergencias de tu país o con una línea de crisis. En Estados Unidos, la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis atiende en el 988. Llama al 988 y marca 2 para español, o envía AYUDA por mensaje de texto al 988. En el Reino Unido e Irlanda, Samaritans atiende en el 116 123. En otros lugares, findahelpline.com tiene una lista de líneas gratuitas por país.
Por tu cuenta
Si lo llevas por tu cuenta, un registro de actividades hace el mismo trabajo que en cualquier otro lado. Muestra cómo son tus semanas en realidad, dónde aparecen el disfrute y el logro, qué suele acompañar a las mejores y a las peores horas y dónde se cuela la evitación. Eso vale la pena por sí mismo, y te da algo concreto que llevar después a un programa o a terapia si lo quieres.
Lo que muestra la investigación sobre la autoayuda
Los estudios sobre autoayuda han analizado programas de activación conductual, no un registro llevado solo. Esos programas enseñan el método completo, incluida la planeación de actividades, y casi siempre incluyen un apoyo breve de una persona que te da seguimiento, te anima a continuar y revisa tu avance. En 2018 Huguet y sus colegas combinaron nueve estudios aleatorizados de activación conductual por internet con 2,157 adultos, la mayoría reclutados en la comunidad y no en clínicas. Los resultados combinados de los programas guiados mostraron menos depresión y ansiedad que las listas de espera o la atención habitual, y más o menos la misma mejoría que otros enfoques conductuales. Los autores advierten que gran parte de la evidencia era de calidad baja o muy baja y que el seguimiento fue corto.
La guía clínica del Reino Unido sobre la depresión, publicada por el National Institute for Health and Care Excellence en 2022, apunta en la misma dirección. Para la depresión menos grave pone primero la autoayuda guiada, es decir, materiales estructurados, que pueden incluir activación conductual, con el apoyo de un profesional capacitado a lo largo de unas seis a ocho sesiones.
Así que la investigación respalda la autoayuda guiada basada en la activación conductual. No nos dice cuánto va a ayudar un registro llevado solo.
En terapia
En terapia, el registro se vuelve material compartido. Tu terapeuta puede ver la semana sin depender de la memoria, notar una evitación que tal vez tú no nombrarías y, si están trabajando con activación conductual, ayudarte a planear actividades del tamaño adecuado en los pasos que siguen.
Si ya vas con alguien, pregúntale si le gustaría ver el registro y en qué formato. Hay quien prefiere el papel, y las hojas para imprimir están hechas para eso. La app y la hoja en línea exportan un PDF.
Qué es este sitio
Registro de actividades es una herramienta para llevar el registro y verlo con claridad. No diagnostica, no da consejos sobre tu situación y no es terapia. Está hecho para ser útil por sí solo y fácil de llevar a una sesión.
Referencias
- Huguet, A., Miller, A., Kisely, S., Rao, S., Saadat, N., & McGrath, P. J. (2018). A systematic review and meta-analysis on the efficacy of Internet-delivered behavioral activation. Journal of Affective Disorders, 235, 27–38. doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.073
- National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depression in adults: Treatment and management (NICE guideline NG222). nice.org.uk/guidance/ng222
Enlaces útiles
- Guía NG222 de NICE: depresión en adultos, en inglés
- 988 Línea de Prevención del Suicidio y Crisis
- Beck Institute: directorio de profesionales certificados en TCC, en inglés
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